別記　様式第３号(第８条関係)

五泉市放任果樹伐採補助金交付申請取下げ書

　　　　年　　月　　日

五泉市長　様

申請者　事業主体名　　　　　　　　　　　　　　

住　　　所　　　　　　　　　　　　　　

代表者氏名　　　　　　　　　　　　　　

電話番号　　　　　　　　　　　　　　

　　年　　月　　日付けで申請を行った五泉市放任果樹伐採補助金について、次のとおり申請を取り下げます。

取下げの理由